第298章 下水或开刀!
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第298章 下水或开刀!
春阳扶暖,夕阳西下。光线透亮无尘。
急诊科位于一楼,窗外的枝叶影绰明显,晃晃荡荡地摇曳著,一如此刻的吴祥心境,再难回古井样儿。
戴临坊去送病人了,并行而出的陆成已然换上便服,吴祥的衣服还在外科楼更衣室,穿洗手衣,外显干爽凉脾。
春风微冷,乍一吹过,少量的鸡皮冒出老皮,吴祥的目光内敛:「陆成,你今天给我打这个电话,不仅仅只是为这台手术吧?」
「或者说,你肯定不是想给我证明什么,以奚落我有眼无珠。」吴祥的措辞精准。
陆成表情平静地自然答:「贵科的梁书豪医生转我毁损伤的本意是让我做截肢术。」
「我初查体后,根据自己所学所知,了解到有保肢可能性,为了避免诸多误会,便赶紧汇报给吴主任您了。」
「我早就说过,和州人民医院的创伤外科无缘,是我的遗憾。」
吴祥看著陆成真挚的表情,轻轻一叹:「其实这个遗憾也还可以补足的,不过是你已然不缺这个平台了。」
「这会儿我若凑上来,那是我想高攀了。」
陆成的尾巴上套了些什么,吴祥无法全然了解。
但就一点,当初州人民医院开那次多科大会诊时,自湘雅二医院请来的陈松教授点了陆成名字,要把陆成从陇县人民医院请到医院手术室。
凭此,就能知晓陆成与湘雅二医院的急诊科间有说不清道不明的关系。
具体是什么关系,吴祥未曾去解,也知道现在再去解毫无意义。
甚至,吴祥一开始都不清楚陆成为什么要飘来州人民医院这一波折。
与其他人偶然聊天时候,普外科有人曾聊过,陆成身上纠缠的教学医院有好几个,都是神仙打架,并不是州人民医院可以插足的。
「吴主任,就不说当年事了吧,已经过去了这么久,遗憾就成遗憾,散了就是。」
「现在也是因缘际会,我还有机会认识吴主任您,经过之前的相处,更加感念吴主任您的大度与胸怀。」陆成回。
吴祥围著陆成转了一圈,啧啧两声:「经过毒打,也曾洗炼,虽然看起来有点萌新,也算是半成熟状态了。」
「主要还是会用脑子思考问题,不愧姚院长想提携你一把。」
「说吧,你想我这老头子怎么帮你。」
陆成忽然摇头:「没有啊,吴主任,我只是想让您支持我做这种手术。」
「我这两天,也问过创伤外科的其他大哥与同事,我们医院,目前并没有团队有在研毁损伤保肢术的打算,我这也不算耽误事儿了。」
吴祥顿时诧异起来,语气沉吟:「你不是来提要求的?」
「我们医院创伤外科截肢率一直居高不下,医院有放给我任务的!~」
吴祥先把自己剖开,只有这样,他才能知道陆成的真实想法。
截肢、死亡这种终末性治疗的发生率,一直是悬在很多主任头上的一把刀。
说起来,可以是医疗无常,你一直这么无常著不求上进试试?
但凡有二愣子年轻人以此为基线进行突破,你老头子就会被领导滚下去。
国家一直重视医疗发展,若无人可用,大家都是菜到一堆的时候,可以互相作为佐料下饭。
但领导和上级都不傻,真遇到了好的硬菜,你看他知不知道吃、会不会吃。
真要有人能把湘州人民医院的平均水平拉成地级市医院魁首,湘州人民医院的院长位置都能下给你把玩。
都二十一世纪了,领导们可不是傻子,当然知道什么是硬通货,只是这样的硬通货很少在市面上流通。
「吴主任,我没想法。」陆成摇头,表情本分。
「你没想法?」
「那可怪了事儿,你不趁著这个机会,让我在你升副高的时候,托你一把?」吴祥继续撕开交易的砝码。
必须得撕开啊。
身为创伤外科主任医师、曾经的创伤外科行政主任,他早已经实现了小范围的经济自由」!
在不缺钱的情况下,自身所求,无非是留下点什么。
名也好,贡献也罢,反正是想真实为了家乡做点事情的。
这一点,从吴祥十多年前没选择往省一级医院跳,就落袋为安的方向。
当然,吴祥自己是老了,这辈子也很难再有新的突破奔头,一段时间,他把希望和重担交给下面人。
可位置不同,这些人不是想著怎么实现「小范围财富自由」,就是想著直接躺平。
可用的人太少。
陆成略愕然:「没有,吴主任,我没这么想过。」
吴祥呵呵一声:「你没这么想过,你给我打电话,你就不怕我拒绝你么?」
「你不拖我下水,我怎么支持你?」
陆成本气回道:「就直接做啊。走医院层面申请程序呗。」
「毁损伤保肢术的最官方认证是中南医院,我在中南医院也有一些熟悉的老师,或许交情不会很好。」
「可如果我真能做这种手术,拿一个研修班的结业证书是没问题的,其他的,就是和脾修复术一般了————」
吴祥的脸骨突出明显,张合下,下颌骨在快速闪动,深吸一口气:「你的意思是,我不下你的水,你就拿我动刀?
哦,你陆成这么牛啊?
我不配合你,你就绕开我?自己搭建舞台?
陆成笑了起来:「但我知道吴主任您不是这样的人,从您能分给我们创伤中心简单骨折的手法复位、我就知道吴主任您是一个值得尊敬的长者。」
「我也没有做这方面的准备,只是您刚刚这么问了,我觉得我可以这么做,这是我可以走的路。」
陆成拿脾修复术、保脾术权限的时候,经过了州人民医院普外科同意了吗?
根本没有,陆成是先在陇县人民医院、县卫生局先拿到了这样的权限,然后才平推到了州人民医院、州卫生健康委员会。
有陈松教授提携,有专家委员会的签字认定,地级市里面的卫生健康委员会除非是脑子被驴踢了,才会把陆成的权限申请打回!
手术授权,是准入制,是通过制,又不是竞争制。
「你可真是个妙人!」吴祥哭笑不得。
「吴主任,我只是一个普通人,有点运气,遇到了一些机缘的普通人。
19
「否则的话,或许吴主任您几年前就看上我了。」陆成再次把话题拉回。
「嗯,不论你怎么想,至少你现在做的事情,正好能解我的燃眉之急。」
「不过,这台手术是否成功,现下可不能定论,如果真要定论的话,我们还得请人过来核实。」
「必须要这么做。」吴祥说著,右手捏了捏。
示意下来:「小陆,你觉得是你来请人呢?还是我来请?」
陆成赶忙回道:「如果吴主任您愿意的话,您请是最好的。」
这是吴祥听到的,陆成表示的,你不做老子自己做这层意思的第二句话!
反正意思就是,要么你也下水来,要么你就在岸上看著,被我开刀或者干瞪眼。
吴祥的脸色一阵变换不定:「真的,我都想打你一顿。我从来没听到过你这种年纪的人,和我这么对话。」
整个湘州,敢隐晦给他说你不做老子自己做的人,就三个。
黄建军副教授、吉市人民医院以及中医院那两个老对手。
可他们都不是陆成这样的年纪。
陆成赶忙回道:「吴主任,可能您是误会了,您不做的话,我就只能自己做。我这是无奈啊?」
「毁损伤,保肢术。」
「截肢。」
吴祥点了点头:「有了这个手术作为基本点,那的确是没人可以撬得动你的位置了。」
「当然,再加一个脾修复术,院领导们也可以压得住底下很多人的牢骚。」
「你的确不用我再帮你什么。」
「嘶~~」吴祥倒吸了一口气:「陆成,这保肢术,严格说起来,是创伤外科和手外科的兼性病种,你这么年轻?」
「怎么就能做到横跨两个亚专科的呢?」
陆成平静回说:「吴主任,在县里面,被逼著转行的,我以前也是单独搞创伤外科的,后来去了急诊科,就转了搞肌腱,然后搞一搞试验————」
这就是陆成的来时路,他没什么不好意思说的。
吴祥认不认都没关系,有人旁观侧证,就不需要吴祥来质疑陆成到底怎么这么优秀的了。
关你毛事啊,这是你需要探讨的内容么————
吴祥在院外溜了百米,觉得只有洗手衣还是有些冷。
再看群里面的信息,在自己做完第一台的最难手术后,今天的其余择期手术已经在组内副主任医师带领下进行到最后一台。
不必再回手术室的吴祥进了更衣室换了自己的衣服,背著手,坐电梯上到了病房。
吴祥本无意去找今天的值班医生梁书豪,他只想进主任办公室,好好合计今天的事情。
但在门口,梁书豪看到了吴祥后,竟上前来主动积极汇报:「吴主任,今天我说服了急诊科的陆医生,让他帮著搞了一台截肢术。」
梁书豪的年纪不大,与陆成同龄,从衡大专硕毕业六年有余。
目前已经是主治第三年,梁书豪第一年考主治的时候,自忖为硕士,理论扎实,太过于大意,理论考试没过,二战才通过————
同龄不同人,吴祥气笑了:「那你下次值班的时候,还喊他做截肢术吗?」
梁书豪摸了摸下巴:「不一定,吴主任,主要是我和陆主任说好了,我们创伤外科,一个月最多匀给他五六台任务。」
「这种手术,做多了其实也——」
「反正五六个名额,几个组里的兄弟匀著用好了。」
「您不是常说嘛,我们都是大家庭,同一辈人,相处得越好,科室发展也就越好。」
吴祥点头,认可了梁书豪的说法:「那你留著吧,多留给别人转过去,你今天的这个名额,陆主任他没用。」
吴祥说完,就走向了主任办公室。
梁书豪整个人处于了懵逼状态,什么叫多留给别人,什么叫陆主任他没用?
几秒钟后,梁书豪跟上去:「吴主任,陆主任他答应了我会接手病人的啊?」
「你的理解能力有问题么?」吴祥打开钥匙,开门,转头,眼白多于眼眸。
梁书豪紧张问道:「吴主任,什么意思?陆成他打电话给您告状了?」
「让您去了?」
「他如果不想做的话,打电话给我就好了啊?怎么还告状啊?」
吴祥一听与陆成同龄的梁书豪,竟然连想陆成能保肢术的想法都不敢有,而陆成那边,却实实在在的把这种手术学到了手。
吴祥的心里就更难受了,挥手嫌弃:「陆成他保肢成功了,没截肢,你快去值班吧。」
「好好想一下,自己以后该学什么,做什么。」
梁书豪间如遭雷击。
脑子里轰隆隆地被劈成空灵状态。
吴祥进门关门良久,梁书豪才渐渐出神:「没截肢,保肢?」
「什么东西?」
「谁是创伤外科的医生啊?」
梁书豪转身,加了陆成好友的他,赶紧发过去一串问号。
「陆主任,吴主任说您没截肢,早上的那个病人,你做了保肢术?」
「毁损伤做保肢术?」
「陆主任,吴主任在和我开玩笑,还是您在和我们医院开玩笑啊?」梁书豪并不是完全没听过毁损伤保肢术。
毁损伤刚研发出来的那段时间,公众号的朋友圈都转发疯了,这毕竟是华国主创研发的治疗方案,是华国骨科的骄傲之一,值得同行认可点赞转发。
但技术研发出来是研发出来,能不能推广,能不能接地气」,还是两说之数。
比如说手外科的tang法缝合,都已经提出了三十年,目前也不是所有临床医生的标配,只有手外科专科、少数人,才学习并精通它。
三十年!
毁损伤保肢术,才提出来三年,估计湘省的湘雅系,能把这种技术学到手的人都不算多。
「嗯,我自己已经给吴主任汇报解释过了!~」
「手术开台后,吴主任就第一时间来了急诊手术室,手术也是我和吴主任一起做的。
「」
「梁医生,您不用费心再给吴主任汇报什么。」
陆成回过来的文字,每个文字,每个标点符号,都是梁书豪认知阈里的本能,可它们连在一起,此刻却显得那么陌生。
梁书豪感觉自己的神魂都离体了一会儿。
陆成不是创伤外科出身,去了急诊科工作,在普外科打野的创伤外科主任么?
这毁损伤,又是怎么回事啊?
客观存在,并没有什么神魂离体的说法。
是故,梁书豪很快就恢复了神识,继续认真地阅读了陆成回信文字好一会儿。
梁书豪假装淡定了许久,才发过去几个大拇指表情。
而后,一个字都打不出来了。
这种挫败感好似什么?
在我学习如何打髓内钉的年纪,陆成他就已经开始做毁损伤保肢术了?
在我还在做加减乘除的过程中,陆成他已经开始研究任意阶导数?
在我还青春懵懂暖昧暗恋的年纪,陆成他已经成了海王左拥右抱?
在我还纠结要不要写情书的年纪,陆成他已经拿起了小皮鞭————
毁损伤保肢术,什么时候这么好学了?
身为衡大本硕的梁书豪,立刻打开了自己的夸克网盘,找到了不知道多久之前搞到的「二手资料」。
点击、下载、转存、播放。
求道之心诚挚。
十分钟后,梁书豪上滑手机,转到了逗音,开始看故事演绎的纯爱故事。
这种故事,十几岁的年轻人看了觉得狗血,三十二岁的梁书豪觉得自己看它们正好合适————
吴祥主任在办公室里,给自己泡了一杯浓茶,真正的浓茶,是平常茶叶的四倍量。
他喜欢喝红茶,茶水泡开后,格外的红。
小酌了一口,味道自是很浓,浓得有些发苦。吴祥主任的手机上,打开著通讯录,通讯录上的锁定联系人是外科系的副院长姚鑫。
吴祥喝了两杯,又用花洒给自己买的兰花浇了两圈水后,才决定拨了电话过去。
「吴主任有何指示?」姚鑫的话非常客气。
吴祥是骨科老主任,也是外科的老前辈。他姚鑫虽然是外科系的副院长,可也知道,如果吴祥不是揪扯到了当初创伤中心的事情,他大概率会到自己的位置。
这种有情怀的老前辈,还是值得尊重的。
「姚院长,我之前给你打的那个审批,医院方有消息吗?」
「就是毁损伤保肢术学习经费的事情。」吴祥问。
手术学习是正儿八经的事情,医院要开展新手术,不是脑子一热,手一拍,上下嘴巴一张,就可以学会的。
学习手术,有标准的流程,首先是在科室里选定意向学习某种术式的候选人」!
接著,派这些候选人」去目标单位进修,近距离地去接触这种手术,去铺垫理论。
然后,开始高研班系统性地突击一段时间。
消化完毕后,需要请上级医院,擅长做这种手术的教授或者副教授、主任医师莅临单位指导、会诊手术。
一段时间后,再请这些主任医师前来坐镇,临床指导,从收治病人开始,再到手术教学、熟悉,直至成熟,不断地减少请教授飞刀次数————
大概预算,毁损伤保肢术的初期经费是四百多万。
然后,毁损伤保肢术一台手术的利润在3000块左右,能到医院的,就只有八百。
四百万的经费,需要医院里开展五千多台手术,才能勉强回本。
五千多台手术,就算一个医生每日一台,全年无休,需要做将近十五年————
然而,十五年后,可能,可以用两百万就能直接引进一个会做毁损伤的主任。
姚鑫道:「吴主任,我知道您的意思,毁损伤保肢术,开展起来非常有意义,非常必要。」
「但是您也要考虑医院的难处啊,外科系统里,濒死病种那么多,其他专科也想出去学习。」
「纠结根本,截肢毕竟只是相对影响生活质量的终末性手术,比起患者直接死亡,急诊死亡率的增加,还是好不少的。」
「贵科有截肢率的压力,我也能理解,我自己就是外科系统的,我们也是如此,脾脏切除、胆囊切除的占比,医院也在不停地压。」
「可——」
吴祥打断:「没有,姚院长,我是想麻烦您,把这份申请打回来,我重新换一份表格,这毁损伤保肢术,我们不申请经费了。」
姚鑫立刻嬉皮一下:「打回来,这没问题,我都还没敢发出去,压在手里的。」
「吴主任,您也要理解我的难处,外科系统要学习的手术太多了,毁损伤保肢术的排位,真的很靠后。」
「我们地级市医院,当前发展的主要任务,还是以保命、保器官亍主。」
「截肢嘛,一般是截半条腿,还有半条可以安装假肢,算是半器官魔除了————」
吴祥懒得听姚鑫的诡辩,说:「姚院长,别扯这些有的没的,你赶紧联系一下创伤中心的负责人陆成医生吧。」
「毁损伤保肢术,将会是我们医院乱面两年的重大川习任务和课题了。
「嗯哼?你在说什么?吴主任?」姚鑫认识陆成。
但他觉得,自己不应该听到创伤外科的吴祥与陆成这么亲欠啊?
他在搞什么鬼?要在我的手里抢人?
「今天早上,陆成医生打电话给我,说我们科丢给他一个毁损伤病人,让他做截肢。」
「他答应了,但又仔细评估过!~」
「可以不用截肢,所以就喊我过去一起做保肢术,结果是目测做成功了。」
「乍一步,还要请擅长此道的专弗来评审。」
「不过,我们虽然不会做保肢术,如何评定保肢术成功的基本面还是略懂一二的。」
「结果应该不会差。」
姚鑫突然来了一句:「陆成他川到手了?那你们科还申请四百万干嘛?」
吴祥一听,手边的杯子被推丕,落地声脆,吴祥毫不犹豫地反哄:「你们肝胆外科的院士还那么多呢,怎么脾修复术是在陆成的手里被扩大的?」
「他们、你们都是在丕玩笑吗?」
姚鑫瞬间倒吸一口凉气,脑子一瞬间被抽空了几秒:「吴主任,对不起。刚刚我失言」主要也是我太过于意外,脑子抽了筋。」
吴祥所言,比他戴过去的大帽子更重、更沉。
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